Existuje len veľmi málo ľudí, ktorí by sa nestretli s takým problémom, ako sú bradavice na tele. Tieto výrastky sa môžu na tele vyskytnúť u dospievajúcich, dospelých a starších ľudí. Bradavice sú zvyčajne iba kozmetickým problémom, ktorý narúša vzhľad človeka. A len v ojedinelých prípadoch tieto formácie predstavujú skutočnú hrozbu pre zdravie.
Čo je to bradavica?
Naša pokožka má hladký povrch. V niektorých prípadoch sa však na ňom môžu objaviť vyčnievajúce kožné výrastky. Volajú sa bradavice. Spravidla sú to stále formácie, ktoré sa nemenia mnoho rokov.
Mechanizmus výskytu bradavíc je rast vrchnej vrstvy kože. Veľkosti formácií sa pohybujú od 1 mm do niekoľkých centimetrov. Tento parameter závisí od typu formácie a jej umiestnenia na koži. Často sa pozoruje fúzia niekoľkých bradavíc. Farba výrastkov kože je zvyčajne dužinovej farby, môžu však nadobudnúť aj iné odtiene, napríklad ružovú alebo hnedú.
Medicína klasifikuje bradavice ako benígne novotvary. Nerastú a neprenikajú do okolitých tkanív.
V medzinárodnej klasifikácii chorôb sú bradavice priradené nasledujúce kódy:
- B07 - vírusová bradavica,
- A63. 0 - pohlavná bradavica,
- L82 Seboroický keratóm
Väčšina typov bradavíc je vírusových, sexuálne prenosné bradavice sú pohlavné a seboroické keratómy sú senilné bradavice, ktoré majú neinfekčnú povahu.
Nasledujúce kožné lézie by sa mali odlíšiť od bradavíc:
- névy (krtky),
- mozole,
- zhubné nádory,
- bazocelulárny karcinóm,
- široké bradavice vyplývajúce zo syfilisu.
Niektoré z týchto formácií môžu byť životu nebezpečné. Preto, ak sa objaví akákoľvek podozrivá formácia na tele, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Prečo sa vyskytujú bradavice?
Príčinou bradavíc býva vírusová infekcia. Proces výskytu bradavíc nastáva nasledovne. Ľudský papilomavírus vstupuje do kožných buniek a spôsobuje ich rýchle rozdelenie. V dôsledku toho sa na koži vytvorí výrastok alebo papilóm. Existujú však typy bradavíc, s ktorými vírus nemá nič spoločné.
Presne povedané, papilóm sa nie vždy vyskytuje na koži. Často sa tieto formácie nachádzajú na slizniciach, vo vnútri močového mechúra, v hrtane, na krčku maternice atď. Je však zvykom nazývať bradavice iba papilómy, ktoré sa objavujú na koži.
Bradavice môžu byť lokalizované na ktorejkoľvek časti tela. Niektoré druhy však majú svoje obľúbené miesta. Napríklad bradavice sa zvyčajne tvoria v oblasti slabín a konečníka; akrochordy uprednostňujú záhyby kože v hornej časti tela.
Ľudský papilomavírus sa nemnoží mimo tela. Môže však dlho pretrvávať na teplých a vlhkých miestach. Preto sa ním ľudia môžu často nakaziť pri návšteve kúpeľov, sáun, bazénov. Ale vírus nežije dlho na čerstvom vzduchu - je neutralizovaný ultrafialovým žiarením Slnka.
Podľa štúdií je približne 80% svetovej populácie infikovaných určitým typom ľudského papilomavírusu. Existuje celkovo dvesto kmeňov týchto vírusov. Niektoré vírusy sú relatívne neškodné, iné vedú k vzniku papilómov a iné môžu dokonca spôsobiť zhubné nádory. Niektoré kmene sa môžu prenášať z človeka na človeka. V dôsledku toho môžu byť určité typy bradavíc nákazlivé. Ale prenos choroby zo žiab a ropúch, ako aj od iných predstaviteľov fauny, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, je nemožný. Vysvetľuje to skutočnosť, že sa v ľudskom tele nerozmnožujú živočíšne papilomavírusy.
Môžete sa nakaziť novým typom vírusu prostredníctvom osobného kontaktu, potrasenia rukou, zdieľania domácich predmetov (napríklad uterákov), pri návšteve verejných miest (bazény, kúpele, sauny, doprava), cez malé rany a sexuálne.
Vírus papilómu, ktorý prenikol do tela, nie vždy vyvoláva výskyt choroby. Zvyčajne sú faktormi spojenými s ochorením stres, znížená imunita (napríklad v dôsledku infekčných chorôb). Vírus zároveň môže zostať v tele niekoľko rokov a čakať na krídlach.
Odrody bradavíc
Lekári rozlišujú niekoľko typov bradavíc:
- obyčajný (vulgárny),
- mladistvý (plochý),
- špicaté (kondylómy),
- senilný,
- vlákno.
Rodné znamienka (nevi) by mali byť oddelené od týchto typov bradavíc. Zvyčajne materské znamienka nevyčnievajú z povrchu kože a majú tmavú farbu, aj keď existujú výnimky.
Vulgárne bradavice
Tento typ bradavíc sa vyskytuje v 70% prípadov. Je to spôsobené vírusom papilómu. Navonok vyzerajú vulgárne (bežné) papilómy ako malé polkruhové útvary na povrchu kože. Spravidla sú úplne bezbolestné. Veľkosť útvarov je od niekoľkých mm do 1 cm, ich povrch je zvyčajne nerovný, hrboľatý, často pripomína povrch karfiolu. Farba - telová, sivastá, žltohnedá. Časté lokalizácie - ruky, tvár, prsty, pery, kolená, lakte. Sliznice sú postihnuté zriedka.
Bežné papilómy môžu často samy odísť. Zvláštnosťou tohto typu papilómov je, že často rastú nie jednotlivo, ale v skupinách. Často môžete nájsť veľký papilóm, okolo ktorého vyrastajú malé. Ak odstránite najväčší (materský) papilóm, potom zvyčajne zmiznú malé.
Bežné papilómy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. Často sa vyskytujú u detí školského veku.
Dospievajúce bradavice
Tento typ papilómov sa zvyčajne vyskytuje u detí a dospievajúcich. Ale u ľudí v zrelom veku sa môžu aj objaviť. Tieto papilómy sa tiež často označujú ako ploché papilómy. Tvoria iba 4% zo všetkých bradavíc.
Často sa dajú nájsť po ruke. Možno ich pozorovať aj na chodidlách a tvári, v blízkosti nechtov, medzi prstami na nohách a na krku. Často sú spojené s hormonálnymi zmenami v tele. Rovnako ako bežné papilómy nepredstavujú významné nebezpečenstvo a môžu samy odísť. Spravidla nespôsobujú fyzické nepohodlie, ale môžu zhoršiť vzhľad.
Ploché papilómy sú zvyčajne mäsovej farby a vyčnievajú iba mierne nad povrch kože (asi o 1–2 mm). Môžu dosiahnuť priemer 5 mm, ale zvyčajne sú menšie ako vulgárne. V blízkosti rán a rezných rán sa môžu vyskytnúť sploštené papilómy. Juvenilné papilómy majú zvyčajne hladký povrch a nerovné, aj keď dobre ohraničené hranice. Kvôli nedostatku stratum corneum na povrchu môžu pôsobiť lesklo.
Plantárne bradavice
Jedná sa o mimoriadne nepríjemný typ rastu kože, ktorý sa vyskytuje na nohách. Niekedy si ich mýlia s kukuricou. Plantárne papilómy však majú vlastnosť, ktorá ich odlišuje od kukurice. Ak je plantárna bradavica poškodená, zvyčajne bude krvácať. Pre kukurice nie je tento jav typický. Aj keď navonok môžu papilómy na nohách vyzerať ako mozoly - sú zvyčajne tvrdé a keratinizované. Ich farba je zvyčajne špinavo šedá, tmavá alebo špinavo žltá s hnedým odtieňom. Na ich povrchu sa môžu objaviť čierne bodky.
Najčastejšie sa na nohe nachádza jedna plantárna bradavica. Môžu sa však stretávať aj v skupinách a spoločne rásť. Plantárne papilómy rastú nielen mimo pokožku, ale aj hlbšie.
Navonok môžu bradavice tohto typu vyzerať ako obyčajné. Spravidla majú polkruhový tvar. Ak však človek neustále vyvíja takúto kožnú formáciu, potom môže mať sploštenú formu.
Vzhľad papilómov na chodidlách nemá veľa spoločného s vekom; môžu sa objavovať u mladých ľudí aj u starších ľudí. Tieto formácie možno pozorovať aj u detí.
Plantárne papilómy môžu pri chôdzi spôsobiť nepríjemné pocity a dokonca silnú bolesť. Keď vystúpite na taký výrastok, zdá sa, akoby ste šliapali na malý kamienok. Navonok môžu bradavice niekedy pripomínať tŕne. Preto ľudia nazývajú tento typ papilómov chrbtice.
V pokojnom stave môžu tieto formácie spôsobiť svrbenie. Rovnako ako iné typy papilómov, aj plantárne bradavice sa vyvíjajú pod vplyvom vírusu papilómu. Vírus sa často dostáva na pokožku nôh z prostredia. Napríklad nie je nezvyčajné chytiť tento vírus návštevou bazéna bez gumových topánok. Nepohodlná obuv tiež prispieva k výskytu kožných lézií, pretože sa často vyskytujú na miestach, kde topánky trú chodidlá. Prispievajúce faktory sú aj silné potenie a nedostatočná hygiena chodidiel.
Neodporúča sa dotýkať sa papilómov na chodidle rukami, pretože týmto spôsobom môžete preniesť vírus do iných oblastí pokožky.
Liečba plantárnych bradavíc
Niekedy môžu papilómy tohto typu prechádzať samy. Stáva sa to asi v polovici prípadov. Niekedy však trvá dlho, kým na tento okamih počkáte, a nie každý si to môže dovoliť, najmä ak sa vzdelávanie cíti bolestivými pocitmi. Ak výrastok na nohe spôsobuje ostrú bolesť, neumožňuje chôdzu, musí sa odstrániť. Musí sa tiež odstrániť vzdelanie väčšie ako 1 cm. Operáciu odstránenia je možné vykonať iba v ordinácii lekára.
Ak existujú pochybnosti, že formácia na nohe patrí k akémukoľvek typu papilómov, lekár môže vykonať množstvo diagnostických postupov. Patria sem škrabanie a analýza stratum corneum, PCR analýza na prítomnosť genómu vírusu papilómu. Na určenie tvaru a veľkosti formácie sa vykoná ultrazvukové skenovanie. Bradavice na nohe si vyžadujú diferenciálnu diagnostiku zo syfilisových bradavíc. Spravidla sa však nevykonávajú rozsiahle diagnostické opatrenia, pretože nie je ťažké diagnostikovať papilóm na nohe.
Niekedy sa dá vyskúšať liek na odstránenie výrastku na chodidle. Na odstránenie bradavíc sú vhodné prípravky s kyselinou salicylovou, nekrotizujúcimi látkami, mraziacimi aerosólmi a špeciálne omietky. Odstránenie pomocou liekov však zvyčajne nie je rýchly postup. Bradavicu na chodidle môžete rýchlo odstrániť iba pomocou nástrojov dostupných v lekárskych inštitúciách. Môžu to byť metódy:
- laser,
- chirurgické,
- elektrokoagulácia,
- kryodestrukcia,
- rádiová vlna.
Akýkoľvek typ postupu má svoje vlastné výhody a nevýhody. Chirurgická metóda sa napríklad používa hlavne pri veľkých výrastkoch kože, pretože vážne poškodzuje pokožku.
Genitálne bradavice
Toto je špeciálny typ bradavíc. Spravidla sa nachádzajú v genitálnej oblasti. Ich tvar je tiež neobvyklý, pretože vyzerajú ako papily (odtiaľ pochádza aj ich meno). Bradavice však môžu mať aj nepravidelný tvar, pripomínajúci karfiol alebo kohútik. Vírusy, ktoré spôsobujú tento typ bradavíc, sú zvyčajne sexuálne prenosné. Tiež sa dajú pozorovať kondylómy na slizniciach, v konečníku. Preto sa také bradavice často nazývajú anogenitálne alebo pohlavné. Menej často sa kondylómy nachádzajú v podpazuší, u žien pod mliečnymi žľazami. Bradavice sú mäsovej až ružovej farby. Niekedy môže spolu vyrastať niekoľko genitálnych bradavíc. Tiež kondylómy tohto druhu môžu dorásť do veľkých rozmerov. Bradavice môžu spôsobiť bolestivé pocity pri pohlavnom styku, defekácii. V prípade zranenia môžu krvácať. U žien s genitálnymi bradavicami sa môže tiež vyvinúť rakovina krčka maternice.
Filiformné bradavice
Tento typ bradavíc je mimoriadne častý. Filiformné bradavice alebo akrochordy často rastú vo veľkých skupinách. Na oblasti s tenkou pokožkou uprednostnite akrochordy. Toto je oblasť podpazuší, krku, ramien, očných viečok, krídel nosa. Môže sa vyskytnúť v oblasti slabín, pod mliečnymi žľazami u žien. Zvyčajne človeka neobťažujú a neubližujú mu, ale môžu svrbieť.
Vonkajšie vláknité bradavice pripomínajú dlhé vlákna. Často sa však nájdu akrochordy, ktoré majú tenkú nitkovitú stonku, ku ktorej je pripojené hrubé telo, obvykle guľovité alebo polguľovité. Sú tiež filiformné. Takéto bradavice sa nazývajú previsnuté.
Väčšina bradavíc tohto typu má veľkosť od 1 mm do 5 mm. Existujú aj akrochordy väčšie ako 1 cm. Niekedy rastie niekoľko vláknitých bradavíc.
Acrochordy sú u detí zriedkavé. Sú typické pre ľudí starších ako 35 rokov. A rokmi sa ich počet zvyčajne zvyšuje. U ľudí starších ako 70 rokov je tento typ bradavíc pozorovaný na 100%. Môže sa tiež dediť tendencia mať veľké množstvo akrochordov na tele. Akrochordy sa často spájajú s nadváhou. U žien sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva.
Vláknité bradavice majú jednu nepríjemnú vlastnosť. Ak sa vláknitá bradavica odtrhne, na jej mieste čoskoro vyrastie nová. Akrochordy zriedka prechádzajú samy. Ich vzhľad podporuje zvýšené potenie, znížená imunita.
Senilné bradavice
Tento typ bradavíc má iný názov - seboroický keratóm. Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov. Na rozdiel od iných typov bradavíc nie sú senilné keratómy spôsobené ľudským papilomavírusom. Presné dôvody ich výskytu neboli stanovené. Keratómy sú s najväčšou pravdepodobnosťou spojené s vekom súvisiacimi zmenami v tele. Vyvíjajú sa z bazálnej vrstvy epidermy, a preto sa im často hovorí papilómy bazálnych buniek. Aj keď to nie je celkom správny názov, pretože skutočné papilómy spôsobujú iba vírusy. Pri vzniku týchto novotvarov hrá dedičnosť významnú úlohu. Senilné keratómy môžu často pripomínať melanóm. Preto ak sa vyskytnú, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby mohol diagnostikovať. Senilné keratómy však zvyčajne nevyžadujú liečbu a nezmenia sa na zhubné nádory.
Navonok vyzerajú keratómy ako ružové alebo žltkasté papuly s hrúbkou 1 - 2 mm. Ich veľkosť sa pohybuje od 2 mm do 3 cm. Bradavice tohto typu niekedy dosahujú veľkosť 4–6 cm. Keratómy majú mastnú a ľahko odstrániteľnú kôrku. Ich povrch je nerovný, akoby zvlnený. Keď dospejú, keratómy sa často stávajú hubovými čiapkami a ich farba sa mení na čiernu alebo tmavohnedú. Ich povrch je tvrdý, môžu prasknúť.
Najčastejšie sú keratómy umiestnené na krku a hrudníku. Možno pozorovať v skupinách. Menej často sa objavujú na rukách a tvári. Neexistujú na slizniciach. Zvyčajne na tele nie je viac ako 20 keratómov. Ak má človek veľa senilných bradavíc, potom je to často spôsobené dedičnými faktormi.
Senilné keratómy sami nezmiznú. Ľuďom s nadmerným množstvom seboroických keratómov v tele sa odporúča zvýšiť množstvo vitamínu C v strave, aby sa zabránilo novému rastu. Mali by ste sa tiež vyhnúť vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu, prehriatiu, podchladeniu, stresu.
Liečba
Väčšina papilómov nepredstavuje vážnu hrozbu. Po zranení však môžu ublížiť, krvácať. Potom existuje riziko vzniku zhubných nádorov. Aj keď u papilómov a keratómov je riziko malígnej transformácie oveľa nižšie ako u krtkov.
Papilómy sa zvyčajne liečia odstránením (chirurgické, pomocou studeného, vysokofrekvenčného elektrického prúdu alebo laseru). Terapeutické liečby sú zvyčajne menej účinné.
Indikáciou na odstránenie je bolestivosť kožnej formácie, jej veľká veľkosť, krvácanie, zmena tvaru, umiestnenie na nepohodlnom mieste (napríklad na špičke prsta, na chodidlách, v oblasti genitálií), estetické hľadisko. . Bradavice tiež podliehajú odstráneniu.