Ľudský papilomavírus je jedným z najbežnejších a je prítomný v tele 90% svetovej populácie. Väčšina jeho nosičov si jeho prítomnosť ani neuvedomuje a nenachádza na sebe žiadne podozrivé znaky. Preto sa rozšírila.
Čo sú papilómy?
Papilóm je benígna patologická formácia vírusovej etiológie. Vzhľad papilómov je spôsobený pôsobením ľudského papilomavírusu (HPV). Na koži sa zvyčajne prejavuje v podobe kozmetických defektov – bradavíc a genitálnych bradavíc, v hrtane môže viesť k zlyhaniu dýchania a na slizniciach vnútorných orgánov ku krvácaniu a ulcerácii. Existuje 27 typov HPV – niektoré z nich sú bezpečné pre zdravie, z iných sa môžu vyvinúť zhubné nádory a viesť k rakovine.
Pri identifikácii je potrebné venovať osobitnú pozornosť ženám, pretože majú vysoké riziko vzniku krčka maternice. Tehotné ženy počas tehotenstva majú riziko infekcie dieťaťa.
HPV sa vyznačuje latentným (latentným) priebehom a kým má človek silnú imunitu, vírus sa nijako neprejavuje (inkubačná doba trvá od 2 týždňov do niekoľkých rokov). Pod vplyvom množstva faktorov sa vírus aktivuje, množí a klinicky sa prejavuje.
Príčina infekcie vírusom papilómu
Spôsoby infekcie HPV:
- nechránený sex
- kontakt s pokožkou a sliznicami infikovaných
- používanie osobných vecí nositeľa
- pri návšteve verejných miest s vysokou vlhkosťou a veľkým množstvom ľudí (bazén, sauna, pláže)
Najbežnejšia je sexuálna cesta infekcie vírusom, cesty v domácnostiach sú zaznamenané len zriedka, keďže vírus žije v prostredí krátko.
Aktivácia vírusu je uľahčená:
- oslabená imunita
- infekčné choroby
- rozrušený gastrointestinálny trakt
- exacerbácia chronických ochorení
- tehotenstva
- dlhodobé užívanie viacerých liekov (antibiotiká, antikoagulanciá atď. )
- fajčenie, zneužívanie alkoholu
- silný stres
Prenikanie HPV uľahčuje mikrotrauma, praskliny, odreniny a iné poškodenia kože.
Symptómy papilómu
Symptómy závisia od miesta tvorby a typu HPV. Prvým „zvončekom" o prítomnosti vírusu je vonkajší prejav v podobe genitálnych bradavíc (zvyčajne sa objavujú na intímnych miestach) a bradavíc (často sa tvoria na tvári, krku, končatinách).
Menej často sú papilómy sprevádzané príznakmi, ako sú:
- olupovanie, svrbenie, začervenanie (koža)
- nepohodlie pri chôdzi (pohlavné orgány)
- výtok z bradavky (prsných ciest)
- ťažkosti s dýchaním (hrtan)
- bolestivé pohyby čriev (črevá)
Diagnóza papilómov
Diagnostiku vykonáva venerológ, dermatológ, imunológ alebo gynekológ/urológ.
- Klinické vyšetrenie – vizuálne vyšetrenie a rozhovor s pacientom.
- Na získanie úplného obrazu choroby sú predpísané laboratórne a inštrumentálne analýzy:
- všeobecný a biochemický krvný test
- PCR test (Polymerázová reťazová reakcia) – určuje typ vírusu a jeho množstvo v tele.
Ak je jedinou metódou liečby odstránenie papilómov, potom sa paralelne vykoná biopsia materiálu, aby sa vykonala cytologická štúdia a určilo sa onkologické riziko.
Liečebné metódy
Neexistujú žiadne lieky a metódy, ktoré by úplne eliminovali HPV z ľudského tela. Dopady sa robia len na následky vírusu. Všeobecná antivírusová terapia sa vykonáva v prípadoch vysoko onkogénnych typov vírusu lokalizovaných v oblasti anogenetického traktu. Pacientom s predtým diagnostikovanými papilómami sa odporúča systematicky skúmať a používať bariérovú antikoncepciu, aby neinfikovali partnera vírusom.
Odporúča sa odstrániť papilómy, pretože vírus v epiteliálnych bunkách spôsobuje ich množenie, tvorbu nových papilómov alebo regeneráciu existujúcich.
V závislosti od miesta a symptómov papilómov sa uchyľujú k nasledujúcim metódam odstraňovania:
- Laserová operácia - papilóm sa lieči chirurgickým laserovým lúčom. Táto metóda nevyžaduje hospitalizáciu a poškodená oblasť sa hojí pomerne rýchlo. Laser sa používa na tvár a viditeľné časti tela.
- Rádiochirurgia je bezkontaktné vystavenie vysokofrekvenčným rádiovým vlnám, pod vplyvom ktorých sa eliminuje novotvar. Táto metóda je uznávaná ako účinná, ale drahá.
- Cryodestruction - zmrazenie novotvaru kvapalným dusíkom. V mieste expozície môžu zostať jazvy.
- Chemická deštrukcia - kauterizácia chemickými kyselinami. Postup je dosť citlivý a existuje vysoké riziko dotyku susedných tkanív a chemického popálenia.
- Chirurgická excízia - zriedkavo používaná v prípadoch podozrenia na malígny proces.
- Ľudové prostriedky - moxovanie ohnísk ľudovými prostriedkami (cesnak, skorocel, medovka, kapustový list, ricínový olej a iné)
V súčasnosti boli vyvinuté vakcíny na prevenciu vysoko onkogénnych typov vírusu (druh 16 a 18), ktoré sa používajú v mnohých krajinách.
Pre prevenciu ochorenia sa odporúča chránený sex, používanie osobných hygienických potrieb, posilnenie imunity a pravidelné vyšetrenie u imunológa a gynekológa. Ak zistíte príznaky HPV, odporúča sa ihneď navštíviť lekára.